うつ病の症状
躁うつ病では、躁状態にせようつ状態にせよ、これといった決め手となる、診断の根拠となる身体的な症状がないことから、診断は、精神症状あるいは経過から判断することになります。そのため睡眠時間は減少するのですが、うつ状態のときにはそれを「不眠」として訴えるのに対し、躁状態にあるときは、本人はあまり気にしていません。気分が落ち込み、思考力が低下、活動意欲も低下、さらに身体的にも不眠や肩こりといった自律神経系の障害を訴えることが多い「うつ病相」（うつ状態の期間）に対し、躁病相（躁状態の期間）になると、次のような症状が顕著になります。
躁状にある時には、活動力が活発になり常に何かをしていないと気が済まず、じっとしていられません。みなさん自身、あるいはみなさんの大切な人について、該当する症状はないかチェックしてみてください。表情もいきいきとして、あらゆることに対して自信と希望に満ちてきます。
躁うつ病では、躁状態またはうつ状態が、正常な状態である中間期をはさんで周期的に繰り返されます。食欲や性欲も高まります。躁病相の症状：爽快感に基づき気分が高揚し、行動が活発化します。
新しいアイデアが次々と浮かんでくるのですが、誇大妄想的になり、アイデアが空回りしているようにみえます。躁うつ病の場合、「躁病相」と「うつ病相」という2つの典型的な症状が交互に繰り返されるのが一般ですが、うつ状態と躁状態が部分的に混合した症状が現れることもあります。
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躁うつ病の型とは
型別には、20歳未満での発病は、双極型が多く、30歳以後に発病した場合は、単極型うつ病が増えてくるようです。ただし、脳に器質的変化は認められません。そのため、交互に現れるものを「双極型躁うつ病」、単独にどちらか一方だけが現れるものを「単極型うつ病」あるいは「単極型躁病」といいます。ただし、躁状態だけが単独で現れる「単極型躁病」は稀で、最初は躁状態の症状が現れるのですが、そのうちうつ状態が現れ、結局、「双極型躁うつ病」となることから、純粋に「単極型」なのは、「単極型うつ病」が多くを占めます。
人間の脳のなかには、感情を調節し、感情の波をある程度一定に保つ機能があります。したがって、「単極型」というとき、たいてい「うつ病」だけをさしてそう呼びます。●うつ病相・・・気分が落ち込み、何事に対しても憂うつ感にとらわれやすくなる状態が続く期間。
●発病年齢躁うつ病の発病年齢（初めて現れる年齢）は、20歳代が最も多く、さらに幼い子どもの場合は大人がチェックしてみている必要があります。躁うつ病では、特徴的な2つの病相：「うつ病相」と「躁病相」が、正常な状態である中間期をはさんで交互に繰り返されるのが一般です。次に30歳代となります。
躁うつ病の場合、それらの調節機能がうまく作用しなくなり、感情や欲求にさまざまな障害が生じます。●躁病相・・・気分が高揚し、自信に満ちて、行動が活発化する状態が続く期間。躁うつ病では、これらの2つの病相が「交互に現れる」のが一般ですが、単にうつ状態だけの場合や、逆に躁状態だけが単独に発病する場合も、「躁うつ病」に含んで考えます。
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初老期うつ病とは
原因がはっきりしない単極型うつ病が多いなかで、初老期うつ病は、こうした身体的変化・不調や、社会的・環境的変化の影響が大きいことが特徴です。また、精神的負担ではあったものの気持ちに張りをもたせてくれていた子どもの受験や、結婚、就職、あるいは自分自身の昇進や配置転換といった環境の変化がうつ病の引き金となることもあります。しかし、近年注目されているのが、子どもの発病と、40歳以後の発病です。
40歳代~50歳代の初老期に発病する「初老期うつ病」は、「単極型うつ病」です。20歳未満の場合は、双極型が多く、30歳代以後では「単極型」が多くなります。ただし「単極型」という場合、ほとんどがうつ状態だけのパターンで、「単極型うつ病」です。
40歳代~50歳代というと、男女ともに身体的な衰えが顕著になりはじめる時期であり、社会的にも重要な地位に就いたり、子育てがひと段落ついたり、といった変化が多く、それが引き金となってうつ状態に陥るケースが多いようです。躁うつ病には、躁状態とうつ状態が交互に繰り返される「双極型躁うつ病」と、躁状態とうつ状態のいずれか一方が単独で現れる「単極型」（「単極型躁病」と「単極型うつ病」）があります。躁うつ病の発病年齢（初めて症状が現れた年齢）は、20歳代が最も多く、次に30歳代へと続きます。
40歳以後の発病を特に「初老期うつ病」と呼ぶことがあります。たとえば、今まで何でもなかった階段の上り下りがきつくなったり、老眼が始まったり、と、年齢の衰えがいやがおうにも現実となってきます。
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初老期うつ病の要因と症状を知ろう
20歳代に発病のピークを迎える躁うつ病ですが、40歳代〜50歳代にもかなりの人が、特にうつ状態だけの「単極型うつ病」を多く発病しています。初老期うつ病になる人に特徴的な要因としてもうひとつチェックしておきたいのは、性格です。またもう一つの大きな要因が、社会状況的要因です。そして身体的要因と社会状況的要因が基盤となっていることもあるのですが、「心理的要因」もあります。
執着気質（しゅちゃくきしつ）という性格的な特徴です。身体的な変化が現れる時期と重なることもあり、身体へ関心が向くことから身体的不調を強く訴える傾向もあります。何事も完璧でなくてはならない（完璧主義）、凝り性、きちょうめん、強い責任感をもつ人たちの性格です。その引き金となる主なものに、「身体的要因」があります。
退職、引退、子どもの就職や結婚による「役割の喪失」、配偶者との死別、経済的・社会的地位の低下、などです。しかし、加齢による身体的な衰えは、誰にでも訪れるものであり、それだけがうつ病の原因とはなりません。絶望にとらわれ、被害妄想的になります。このような性格をもつ人は、肉体的、環境的な変化をうまく受け入れることができず、順応できないままに、かつての生活を維持しようとし、でもうまくいかず、それで気分が落ち込んでしまうのです。
身体の老化、体力の低下、その他、高血圧や脳血管障害、白内障、パーキンソン病といった慢性的な難治疾患です。生きがいを失ってしまった、孤独、不安、目標の喪失、です。初老期うつ病の特徴的な症状としては、不安感や焦燥感の強さがあります。
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